氏名(漢字)(必須) |
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氏名(カナ)(必須) |
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参加者分類(必須) |
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会員番号(登録番号) |
※会員外は入力不要 ※日本学校教育相談学会会員、学校カウンセラー(スーパーバイザーを含む)の方は必須。 ※学校カウンセラー(スーパーバイザーを含む)」の方は「登録番号」を入力してください。 |
支部名 |
※会員外は入力不要 ※日本学校教育相談学会会員、学校カウンセラー(スーパーバイザーを含む)の方は必須。 |
メールアドレス(必須) |
※PCメール推奨。携帯電話のキャリアメール(@docomo.ne.jp、@ezweb.ne.jp、@softbank.ne.jpなど)をご利用の場合、jascg-chuokenshu@heibun.co.jpからのメールが受信できるよう必ず設定をお願いします。 |
メールアドレス確認(必須) |
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電話番号(必須) |
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※日中連絡可能な連絡先 |
住所(必須) |
〒
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午前の部 9:30~12:30 |
コース別講座(必須) |
希望コースを選択してください。(一つのみ) |
午後の部 13:30~16:30 |
パネルディスカッション(必須) |
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17:00~18:00 |
オンライン交流会(必須) |
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参加費 |
― |
チェック項目(必須) |
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備考 |
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